胶质母细胞瘤

症状

由于肿瘤生长迅速，脑水肿广泛，颅内压增高症状明显，几乎全部病人都有头痛、呕吐、视盘水肿。有头痛（73%）、精神改变（57%）、肢体无力（51%）、呕吐（39%）、意识障碍（33%）与言语障碍（32%）。肿瘤浸润性破坏脑组织，造成一系列的局灶症状，病人有不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语和偏盲等。神经系统检查可发现偏瘫（70%）、脑神经损害（68%）、偏身感觉障碍（44%）与偏盲（39%）。癫痫的发生率较星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤少见，约33%的病人有癫痫发作。约20%的病人表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状。

病因

目前多数学者认为是由多种因素综合作用的结果。归纳起来有：

1）脑胚胎组织发育异常；

2）遗传因素：是最主要的先天因素。特别是存在某些抑癌基因的缺陷，在有外源因素的作用下，这类人胶质瘤发生的可能性就会增加;

3）不良的生活习惯：如偏食某类食物、饮酒、吸烟等，这些因素可间接引发胶质瘤的发生;

4）电离辐射：长期暴露在有辐射的环境中，如Х射线、γ射线、核辐射等，患脑胶质瘤的机会就会增加;

5）空气污染：长期工作在有空气污染环境中的劳动者发生脑肿瘤的几率明显增加，其孩子肿瘤发生率也高于其他的孩子。这些职业主要与造纸、磨粉、手工业、印刷、化工、炼油和金属冶炼等有关，主要是空气中存在着大量的烃类化合物，有杀虫剂污染的空气也在此列。

检查

1）放射性核素检查 诊断阳性率较星形细胞瘤为高，病变局部显示放射性浓区。

2）CT扫描 肿瘤呈边界不清的混合密度病灶。

3）MRI检查 肿瘤在T1加权图像上呈低信号，T2W像为高信号的边界不清的肿瘤影，与邻近脑组织不容易区分，占位效应十分明显。

诊断

患者伴有都有头痛、呕吐、视盘水肿等症状，腰穿多提示压力增高，脑脊液蛋白含量增高及计数增多增强后95%的肿瘤呈不均匀强化，CT增强可见常表现为中央低密度的坏死或囊变区周边增生血管区不规则的环形、岛形或螺旋形强化影。坏死区常位于肿瘤实质内，呈边界不整齐的低密度区。

治疗

胶质母细胞瘤以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。建议选用一些中药作为辅助治疗手段，能够补益元气，增加白细胞，增强机体免疫力和抵抗力，抑制癌细胞的生长增殖。

预后

预后较差，胶质母细胞瘤恶性程度比较高，常在手术后复发，不能痊愈。